小儿呕吐腹泻用药原则及治疗方法

　　小儿腹泻，是以大便次数增多、便下稀薄或如水样为特征，是2岁以下婴幼儿常见的消化道疾病，四季皆有发生，以夏秋两季发病较多。那么你知道小儿呕吐腹泻要如何用药呢?下面小编来为你介绍小儿呕吐腹泻用药原则及治疗方法。

　　小儿呕吐腹泻用药原则

　　小儿腹泻在药物治疗方面主要是对小儿肠粘膜要加以保护，口服肠粘膜保护剂，如思密达、肯特令，以使小儿的肠粘膜受到保护。并且应注意补充电解质，口服补液盐，以防引起小儿电解质的紊乱。腹泻极其严重时，可以服用一些止泻的药物，如黄连素、庆大霉素糖浆。由于腹泻时排出的都是一些有毒物质，因此不到迫不得已不应使用止泻药物，或应在医生指导下使用。

　　选择儿童专用药物

　　儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型，家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举，这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。

　　普通成人用腹泻药不能随便给小孩食用

　　虽然治疗腹泻的药很多，但每种药物均是各有弊端，服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相对较大，容易影响肾功能，还会抑制骨骼生长，因此不建议给孩童服用;而思密达能吸附细菌、保护肠道，但吃多后容易便秘，所以病情好转后应及时停药。

　　宝宝呕吐腹泻治疗方法

　　继续饮食很重要

　　很多家长认为小儿腹泻，饿几顿就好了，这不正确。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，会加重脱水和酸中毒;同时进食太少，患者处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。所以腹泻时，不必禁食，应该多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。只要孩子能吃，精神好，给予适当的饮食，即使腹泻次数多一些，也会逐渐好起来的。

　　要注意预防脱水

　　小儿腹泻的严重后果是可导致水分和电解质的大量丢失，发生脱水和电解质紊乱，所以对腹泻的患儿要多补充水和电解质，以预防脱水的发生。可以给予米汤或水500ml加细盐1.75克(一个啤酒瓶盖的量)随时饮用。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每2~3分钟喂一次，每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多，约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受，或腹泻程度加重，就应带孩子看儿科医生，用静脉输液的方法补液。

　　及时就诊

　　小儿腹泻不能够大意，一旦出现腹泻症状，应该及时的到医院进行检查治疗，在医生的指导下正确治疗腹泻。

　　不应急于止泻

　　有些家长看到宝宝腹泻不止，要求医生把腹泻止住或自己到药店买止泻药给宝宝服用，结果不但患儿的腹泻无好转，还可能加重其病情。其实腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出体外。因此，治疗小儿腹泻时家长不应急于止泻，尤其不能使用抑制肠蠕动的药物易蒙停等。

　　孩子腹泻可以吃的中成药

　　1.若见腹胀腹痛、泻前哭闹、泻后痛减、泻下酸臭、状如败卵、矢气、口臭纳呆、呕吐、夜卧不安、舌苔厚腻或微黄、脉滑者，此为食滞内伤，治宜消食化积，和中止泻。

　　可选用加味保和丸(由白术、茯苓、陈皮、厚朴、枳实、枳壳、香附、山楂、神曲、麦芽、法半夏组成)，每次2～3克，每日2～3次;也可选用小儿消食片(鸡内金、山楂、神曲、麦芽、槟榔、陈皮)，每次2片(0.3克/片)，每日3次。

　　2.若见泄泻清稀、多夹泡沫、臭气不甚、肠鸣腹痛、或伴发热、鼻塞、流清涕、轻咳、口不渴、舌苔白润、脉浮者，此为寒湿泄泻，治宜疏风散寒，化湿祛邪。

　　可选用藿香正气水(藿香、大腹皮、白芷、紫苏叶、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草)，每次3～5毫升，每日2次。剂型还有丸、颗粒、片、胶囊等可供选用。

　　3.若见大便如水样、内夹不消化食物、色绿或黄、或有少许黏液、腹部时感疼痛、肛门灼热发红、或伴恶心呕吐、口渴、尿少黄、舌红苔黄腻、指纹紫者，此为湿热泄泻，治宜清热利湿。

　　可选用葛根芩连片(葛根、黄芩、黄连、甘草)，每次1～2片，每日2～3次。其它剂型有微丸、口服液、胶囊、冲剂等可供选用;亦可选用香连片(黄连、木香)或黄连素片等治疗。

　　4.若患儿时泻时止或久泻不愈、常于食后作泻、色淡不臭、水谷不化、带有白色奶块或食物残渣、面色苍白或萎黄、睡时露睛、神倦、舌淡苔薄白、脉沉无力者，此为脾虚泄泻，治宜健脾止泻。

　　可选用参苓白术散(人参、山药、茯苓、白术、扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草)，每次2～3克，每日2～3次。其它剂型有片、冲剂、口服液等可供选用;亦可选用人参健脾丸治之。

　　5.若见久泻不止、食入即泻、类质清稀、完谷不化、形寒肢冷、面色苍白、精神萎靡、寐后露睛、舌淡苔薄白、脉微细者，为脾肾阳虚泄泻，治宜温中散寒，健脾止泻。

　　可选用附子理中丸(附子、党参、白术、干姜、甘草)，每次3克，每日3次。其它剂型有片、合剂可供选用。

　　患儿平素应注意饮食卫生，忌食不洁之物，饮食要定时、定量。加强户外活动，适时增减衣物，避免感受外邪。