小儿惊厥的有效治疗方法有哪些
惊厥,也叫惊风、抽风,是小儿时期常见的急性病症,特别是3岁以内的小儿更为多见。那么用于治疗小儿惊厥的方法措施有哪些?小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快!
小儿惊厥的治疗方法
对症治疗
①止惊:止惊药物首选作用迅速的安定。地西泮脂溶性高,易进入脑组织,注射后1~3分钟即可生效,但作用维持时间较短(15~20分钟),必要时15~20分钟后可重复应用。或选10%水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后,此外还可应用作用时间较长的苯巴比妥维持止惊效果。
对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗,对于发作频繁者也可短程预防治疗,仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或苯巴比妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。
②退热:热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温。①药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降温:温水浴、冰袋等均为有效的降温措施,除3个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。
③防治脑水肿:反复惊厥发作者或发作呈惊厥持续状态者,常有继发性脑水肿,应加用20%甘露醇减轻脑水肿。
惊厥持续状治疗
惊厥持续状态易造成脑部不可逆地损伤,应及时抢救处理。原则:①选择作用快、强有力的抗惊厥药物,及时控制发作,首选地西泮,也可应用咪达唑仑或负荷量托吡酯等,必要时也可在气管插管下全身麻醉治疗。尽可能早期足量,起效快,作用时间长,副作用少的药物。②维持生命功能,防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭,保持气道通畅、吸氧,维持内环境稳定,尤其是应注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。③积极寻找病因和控制原发疾病,避免诱因。
病因治疗
对于惊厥患儿,应强调病因治疗的重要性。感染是小儿惊厥的常见原因,只要不能排除细菌感染,即应早期应用抗生素;对于中枢神经系统感染者,宜选用易透过血脑屏障的抗生素。代谢原因所致惊厥(如低血糖、低血钙、脑性脚气病等),应及时予以纠正方可使惊厥缓解。
小孩发烧惊厥的家庭急救方法
小孩子的抵抗力的话,相对于成年人来说的话,是比较弱的,所以在生活上的话,就是需要多加注意的。那么的话在孩子高烧的时候,特别是发生了惊厥,该如何进行急救的呢!
首先,需要做的就是要把孩子是平放在床上面的或者是地板上面也行。
然后,就是需要患儿头是转向一侧的,主要的就是发生一些的是为了防止呕吐物堵塞是会呼吸道是被误吸的。
尽量的是不要往孩子嘴里的话,是不能放任何的物品的,尽量的是往孩子嘴里是放东西的,主要的就是家长是会怕孩子发生惊厥的时咬到舌头的危险,其实一些的就是高热惊厥的孩子的话其实是不会咬舌头的。
如果是在发生一些的高热惊厥的孩子惊厥的时间不会长的,那么的话如果是超过15分钟时间的话就是应该的是及时去医院或者是拨打120进行施救的。
小儿惊厥的原因分析
(1)高热惊厥
上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病高热时,中枢兴奋性增高,神经功能紊乱而致的惊厥,谓之高热惊厥。其发生率很高。
(2)颅内感染
可由细菌、病毒、霉菌等侵入中枢神经系统,引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿。流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季,乙型脑炎多见于夏秋季,而病毒性(散发性)脑炎及结核性脑膜炎常年散发,脑脓肿通常有如中耳炎、败血症及紫绀型先心病等前驱病。颅内感染患儿常有发热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥及昏迷,常有脑膜刺激征和锥体束病理征出现。
(3)中毒性脑病
主要表现是在原发病的过程中,突然出现的中枢神经系统症状。原发病常为败血症、中毒性菌痢、重症肺炎、伤寒、白喉、百日咳等。临床上常在原发病加剧的基础上,出现急性脑损害,主要表现酷似脑炎如高热、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、惊厥、昏迷等。
(4)婴儿痉挛症
此病为小儿癫痫全身性发作的一种特殊类型。病因复杂,部分病例可以是产伤、脑缺氧、苯丙酮尿症、各种颅内炎症以及先天性代谢或发育异常等引起。
(5)低血糖症
由于血中葡萄糖含量降低所致的临床表现,其表现为恶心呕吐、面色苍白、口渴多汗、疲乏、头晕、心慌、嗜睡甚至惊厥、脉搏细速、血压下降。严重低血糖可造成永久性脑损害,其结果为智力障碍及反复惊厥发作。
(6)低镁血症
镁的生理作用是维持神经肌肉的正常应激性;抑制神经肌肉接头和交感神经节的乙酰碱释放;对神经系统有镇静作用。当血镁降低时神经肌肉兴奋性及应激性增强,情绪激动时可引发惊厥等一系列症状。
(7)低钙血症
(8)小儿中毒
多因为小儿无知,家长、保育人员看管疏忽而误服药物,毒物及误食毒果等所致。中毒时可能引起阵发性或强直性惊厥,且常伴昏迷,发绀,呼吸异常等症状。