病理性黄疸的治疗需要多久

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  两个宝宝都有黄疸情况的发生,但是最后的护理治疗方式却不相同,比如病理性黄疸的复杂性更高,预后的时间也相对较长。那么病理性的黄疸多久才能退呢?小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快!

  病理性黄疸多久能好

  ABO溶血发生于母亲O型血父亲非O型血,孩子非O型血时,有20%的几率发生,第一胎较重,由于红细胞上发生抗原抗体反应导致红细胞破坏,因此会造成贫血,即血红蛋白及红细胞下降,溶血造成的病理性黄疸治好后不会复发,最快需要1周,慢的2-3周能治好。

  大部分的黄疸只要及时治疗,应该效果还可以,新生儿病理性黄疸严重了是会影响到孩子大脑发育等,及时治疗是关键。

  如何区分生理性与病理性黄疸呢

  一般来讲,生理性黄疸发生时间上比较短,一般是在宝宝出生后2~3天起出现,并逐渐加深,在第4~6天为高峰,7-10天消退。

  从黄染现象来看,主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸,也就是不属于重度黄染。如果宝宝是足月生产,那么生理性黄疸在第2周末基本上会消退干净;如果是早产的话,就会晚些消退。这也可以通过抽血测定胆红素来判定,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过 15毫克/分升。生理性黄疸的宝宝没有其他不适的感觉,体温正常,食欲好,体重也在逐渐增加。

  有的爸爸妈妈看到宝宝黄疸,即便是生理性的,也十分心疼。要减轻生理性黄疸也有一些小的护理要点。可以让宝宝胎便尽早地排出,因为胎便里含有很多胆红素,胎便不排干净,胆红素就会经过宝宝的肝肠循环,重新吸收到血液里使黄疸增多。如果宝宝胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。另外要给宝宝补充充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

  病理性黄疸是一些严重疾病的临床表现,如新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿胆道畸形、克汀病、头颅血肿等,都会反映为黄疸现象。因此及早发现病理性黄疸,对宝宝的疾病防治有很好的帮助。

  病理性黄疸,也能够从黄疸表现上看出来。

  在时间上不符合正常黄疸出现时间。黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现。

  通过血清胆红素检测超过同日龄正常儿平均值的,这个可以直接由医生处得知。

  如果爸爸妈妈们发现宝宝的黄疸发展速度很快,在一天内加深很多;或黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周),也不是一个好的征兆。

  注意观察宝宝大便的颜色。如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。

  如果宝宝的精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

  如果宝宝的黄疸延迟消退,爸爸妈妈们也不要过度着急,妄下结论,认为是宝宝得了病理性的黄疸,而是要先找找原因,看看是不是有以下的一些情况,因为这些情况会导致宝宝黄疸延迟消退。

  新生儿病理性黄疸的预防

  1、作好孕期保健,发现异常及时治疗,避免胎儿宫内缺氧、窒息、感染等情况的发生。

  2、精心呵护新生儿。注意保暖(室温应恒定于24~27℃),空气新鲜、流通,上下午各通风30分钟。保持新生儿体温在36.5~37.5℃。

  3、讲究卫生:婴儿皮肤稚嫩,抵抗感染能力差,要勤洗澡,保持清洁,特别注意皮肤皱褶处。每日用酒精棉棍清洁脐部隐窝。内衣、尿布必须干净柔软、定期消毒,以免交叉感染。每次大便后用温湿毛巾擦洗后,涂护臀霜或鞣酸软膏。

  4、可疑病理性黄疸,应及时送孩子去医院诊治。

  病理性黄疸的治疗方法

  新生儿病理性黄疸可由由许多原因造成,常见是:溶血性、感染性、阻塞性、母乳性等。关键是首先了解你宝宝黄疸的程度,如直接和间接胆红素的具体数值、动态趋势;再就是查明黄疸病因,检查血液常规、溶血筛查、血型和G6PD、地贫,血液病毒和细菌检查,还有肝胆超声检查等。然后针对病因治疗。

  1、光疗:是安全而疗效显著的方法,可给予24~48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。

  2、激素疗法:激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。

  3、输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。

  4、苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。

  5、中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或称6912的针剂静滴.或菌陈蒿汤口服。

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