预防新生儿惊厥的检查

　　孩子在年龄很小的时候，时常会发生一些疾病，比如说惊厥，如果处理不好容易夺取孩子生命。那么预防小儿惊厥，有哪些比较好的检查，小编为大家准备了相关的资料，接下来就让小编带大家一睹为快!

　　新生儿惊厥应该做哪些检查

　　(一) 体　检 　　全面的体格检查是十分重要的，惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。

　　(二) 辅助检查：

　　1、血糖、电解质测定 ，异常提示相应的代谢异常，如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。

　　2、色氨酸负荷试验 　口服50～100mg/kg色氨酸液，新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。

　　3、血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检见红细胞，提示有颅内出血的可能。

　　4、外周血白细胞总数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加、血沉加快等提示感染。

　　5、脑脊液检查 对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。

　　6、颅骨X线检查 可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照，可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。

　　7、脑电图(EEG) 判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点： ① 双侧同步棘慢波少见，惊厥放电倾向局限于一侧脑半球，好发于枕部及中央区，有时两半球同时放电。 ② 阵发性放电可见于无临床惊厥者，有临床惊厥者EEG有时可正常，故EEG正常不能排除惊厥诊断。③ 围生期缺氧或产伤所致惊厥，生后1周内EEG诊断价值最大，此后即使发生为严重神经系统后遗症，EEG也可变为正常。

　　8、头部CT及颅脑超声波 对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。

　　小儿惊厥急救法

　　急救措施

　　1.小儿发生惊厥，也就是痉挛时，家长首先要镇静。不要大声哭叫或摇动小儿，也不要喂水，更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧，头向一侧，衣领松开。用布包着竹筷放在上下牙齿间，以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。

　　2.如有高热，可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾，经常更换冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、头颈、大腿内侧2-3遍。

　　3.如果采取以下处理，痉挛仅不能平息，以至引起呼吸停止，则马上进行人工呼吸，然后立即送医院诊治，切勿延误。

　　注意事项

　　1.高热是引起小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月-3岁的小儿，6岁后罕见。

　　2.痉挛平息后也不能掉以轻心，必须去医院检查。

　　按年龄阶段分的小儿惊厥类型

　　(1)新生儿期：产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。

　　(2)婴幼儿期：高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。

　　(3)年长儿：中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。

　　(4)引起惊厥的几种常见疾病：高热惊厥，颅内感染，中毒性脑病，婴儿痉挛症，低血糖症，低镁血症，中毒，低钙血症等。