生育保险2023的报销条件有哪些
生育保险2023的报销条件有哪些_生育保险
生育险异地可报销吗?生育险的报销条件情况如下,那我们知道生育保险2023的报销条件有哪些吗?下面是小编整理的生育保险2023的报销条件有哪些,希望能够帮助到大家。
生育保险2023的报销条件有哪些
生育险是社保五险之一,主要为怀孕和分娩的妇女提供相应的保险,当符合条件时,参保人就可以通过生育险来报销。一般情况下只有生育保险累计缴费满一年的情况下且报销的时候生育保险处于正常缴存状态才可以办理报销。
生育险异地可报销吗?
可以异地报销。只要是符合我国生育保险报销条件的职工都是可以报销的,只是异地生育的情况下为了不影响生育保险的报销是需要提前在所在单位进行报备的,单位再代员工向生育保险参保所在地的相关机构进行报备。一般生育异地报销的情况下主要是会影响到生育医疗费用的报销,生育津贴还是正常按照参保地的标准来报销的。
一般生育医疗费用是指因为生育所产生的医疗费用,大多都是定额报销的。而生育津贴往往是根据参保职工的产假天数以及平均工资水平来计算的,生育津贴=月平均工资/30_产假天数。
对于生育险的报销条件也是有一定要求的,具体如下:
【1】在生育期间职工必须处于在职状态,所在单位按照法规缴纳生育保险并履行了缴费义务,并继续缴生育保险费用;
【2】缴纳生育保险费累计满一年以上的;
【3】生育或施行计划 生育手术符合计划 生育方案的。
2023二孩政策生育保险报销条件
1、职工享受二孩生育保险报销条件,要同时具备下列条件:
(1)用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
(2)符合国家和省人口与计生规定;
2、申办职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计生工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明;
3、法律依据:《人口与计生法全文》第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
二胎生育险报销标准
1、针对生育保险中的保障项目的不同生育保险报销标准也不一样,报销项目包括生育津贴、生育医疗费和实施计生手术费用。具体的二胎生育险报销标准有以下五个方面:
(1)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿,生育津贴以女职工产前或计生手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
(2)生育营养补贴与围产保健补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
(3)一次性生育补贴:原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计生规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计生规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
(4)生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
(5)计生手术费,包括因计生需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。