普通人如何区分热射病热衰竭

普通人如何区分热射病热衰竭速看！

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热衰竭多由于大量出汗导致失水、失钠、血容量不足而引起周围循环衰竭。对于热衰竭的患者，应把患者移到清凉的地方，平卧，用湿毛巾或冰块冷敷降温。可给患者饮清水;同时可用藿香正气水、清凉油等解暑。热射病是最严重的中暑，死亡率甚至达到50%以上。热射病治疗的两大原则是：早期诊断后迅速降温和各器官功能支持治疗;立即进行全身降温可提高患者的生存率。

热射病降温治疗的目标

30分钟之内将温度控制到39℃以下，两小时之内将体温控制到38℃以下，避免患者出现严重的脑功能受损，病情平稳后要注意补充体液让体温缓慢的下降。热射病早期要快速的降温，但是病情平稳后，要避免使体温下降过快，否则有可能会导致患者出现肢体的痉挛。

热射病对人体内的多个器官都会产生损害，最严重的部位就是大脑，发生高热的患者，短期内要快速的降低体温，减轻高温对于脑组织的损伤。治疗过程中要注意监测体温的变化，及时的调整治疗方案。

热射病的预防救助

一是做好热习服。热习服是通过反复热刺激，使人体出现生理、心理、行为、形态方面的适应性反应，从而提高机体对热的耐受能力，即主动热适应。官兵进行热习服训练时，要在热适应的基础上循序渐进增加运动量，如先适应热环境下的低强度训练，再适应热环境下的高强度训练。这个适应过程一般需要10～14天。这里为战友们介绍1个判断训练强度的标准：运动时心率小于120次/分为低强度，心率在120～150次/分为中等强度，心率大于150次/分为大强度，心率超过180次/分为极限强度。一般身体出大汗时，表明达到了中等训练强度。年轻人安全心率和最高心率的算法分别是(220-年龄)×70%、(220-年龄)×(80%~85%)。如20岁的战士，运动中安全心率为140次/分，最高心率为160～170次/分。如果训练中心率大于150次/分，且持续不降，或体温大于38.5摄氏度时，应终止训练，立即进行降温处理。

热习服达标后，发生中暑的几率会变小，即使发生也不会很严重。不少单位建立了热耐力检测室，可以用来评估热习服效果。具体方法是在温度40摄氏度、相对湿度40%的封闭空间中，以5公里/小时的速度，在坡度为2%的跑步机上行走2小时。如果第一小时与第二小时的机体核心体温差值小于0.25摄氏度，或核心体温小于38.2摄氏度、心率小于120次/分，可评定为热耐受良好、热习服达标。在没有热耐力检测室的情况下，可以通过简单的方法判断热习服是否达标。经过10～14天的热习服训练后，在相近的温湿度环境下进行相同强度的训练，如果自觉不适症状减轻或消失、心率无明显增快、体温上升幅度不高、出汗量增加，说明热习服达标。

二是不提倡带病参训。生病时身体抵抗力下降，在炎热天气下训练容易发生中暑。若官兵训练前出现身体不适，如感冒、发烧、腹泻，军医应及时评估其健康状态，根据实际情况判断能否参加训练。训练前身体不舒服、服用过某些药物(如退烧药、抗生素等)、超重或肥胖、缺乏锻炼、有热相关性疾病的病史(中暑或热射病)等，都是可能引发热射病的危险因素。

三是重视训练间隙的降温。训练前和训练间隙可通过冷水喷雾、戴冰帽和冷颈圈、用湿毛巾和冰袋冰敷、将前臂和手浸泡在冷水中、饮用含盐的冰液体等方式降温。在烈日下训练时不要摘帽子。

四是补水补盐。口渴想喝水时，说明体内缺水量已达到体重的2%左右。如果缺水量超过体重的2%，极易发生中暑甚至热射病。官兵在炎热环境下进行高强度训练时，要及时补水补盐。建议每小时补充含盐饮品0.5～1升，每天补水6～8升。可以通过尿量及尿的颜色判断补水是否足够。若尿量少或颜色深，说明喝水不够。这里为战友们介绍一些补盐饮品：“榨菜+矿泉水”组合、“电解质泡腾片+矿泉水”组合、口服补液盐及其他含钠盐饮料。

五是备齐防暑监测“三宝”。防暑监测“三宝”分别为温湿度计、耳温监测仪、指脉氧检测仪，可以用来监测环境的温度和湿度、机体核心温度及生命体征。此外，要备好防暑药品，如藿香正气滴丸、十滴水、人丹、风油精等。

六是准备降温设备。建议官兵在训练前准备好热射病救援浴盆担架组合、贮水槽、医用冰帽、冰颈圈、冰毯、折叠水桶、冰袋等降温设备，用来进行紧急降温。

七是保证充足睡眠。充足的睡眠可以使大脑和身体得到充分放松，有助于恢复体力。战友们在野外环境训练时，可以通过佩戴眼罩等方式改善睡眠环境，从而保证睡眠质量。必要时可在军医指导下服用助眠药物。

八是关注重点人群。重点人群主要包括新兵、长期不锻炼人员、长期不在热环境下训练人员、未进行热习服训练人员、脱离热环境2周再次训练人员。这些人群的热耐受能力较差，一定要先进行热习服训练，并由卫生人员评估热习服效果及热耐力情况。

治疗热射病的诊断依据

1、中暑是指高温导致人体体温调节功能失调，热量在体内过度积聚，导致神经器官受损。该病患者可出现高热、惊厥、昏迷、多汗等症状，严重者甚至出现多器官功能衰竭。在高热高湿的环境下，如果出现上述症状，建议及时到阴凉通风处休息，同时补充水分和盐分，缓解症状。

2、中暑可吃人丹：主治天气闷热引起的头晕、胸闷、恶心等症状;也可用于晕车晕船。无极丹还可用于中暑：主要用于治疗暑热、头晕、心烦、口渴、恶心、呕吐等症;也可用于晕车晕船。

3、中暑吃十滴水：主要用于治疗轻度中暑的头晕、头痛、胸闷、腹痛、恶心、呕吐等症状。

4、中暑也可以用风油精：擦在太阳穴和额头上，治疗热引起的头痛;也可用于感冒引起的头晕、头痛。

热射病饮食方面注意什么?

1、患者要戒除咸饮料，以不断补充水分和电解质的流失。但是不能喝很多水。中暑的人要少量饮水，多次饮用。避免吃大量生冷水果。中暑的人大多脾胃虚弱。如果大量食用寒凉的水果和寒凉的食物，会损伤脾胃的阳气，使脾胃的运动停滞在寒湿之中。严重者可出现腹泻、腹痛等症状。

2、不能吃大量油腻食物，中暑后应少吃油腻食物以适应夏季胃肠道的消化功能。如果吃了这些食物，会增加胃肠道的负担，使大量血液滞留在胃肠道，输送到大脑的血液会相对减少。人体会感到疲劳，更容易引起消化不良。

综上所述，中暑缓解期间，应避免高温时通风不良，进行强体力劳动，避免穿不透气的衣服劳动。易患病的人应避免在高温下工作。