儿童外伤怎处理

　　每逢假日无论河堤、公园，都能看见一家大小外出踏青、从事各式休闲活动的身影。不过，医院门诊也发现，随着运动休闲风气盛行，小朋友因外出活动受伤的比例也大幅增加。其中又以下巴、前额部位伤害最为常见。皮肤科医师提醒，伤口处置非常重要，若处理不当，不仅会增加感染风险，更容易残留疤痕，影响外观。

　　外伤怎处理?急救SOP报你知

　　除了碰撞、外伤的机会较高外，由于儿童身体尚未发育完全，身体比例仍是处于头重脚轻的状态，且多爱从事急速奔跑的活动。因此，发生外伤的部位，多以下巴、眼周、眉眼、前额、两颊等部位最为常见。一旦伤口处理不当，除了可能造成伤口感染、溃烂外，更可能留下影响外观的疤痕，甚至有破相疑虑。

　　万一孩童出现外伤问题，第一时间家长又该如何处置，才能使伤害降到最低?医师指出，面对孩童外伤问题，其实不需过度紧张，只要谨记以下3个简易外伤急救原则就足够。

　　外伤照护SOP报你知!3步骤缓不适

　　止血：用无菌纱布，直接压盖于伤口上止血。

　　清洁：用生理食盐水清洗干净，再以棉棒由内往外擦干。

　　消毒： 再由内往外涂抹白药水消毒杀菌。

　　至于外伤伤口程度究竟需不需要就医治疗，医师也提供6个简易的辨识方式给家长参考：

　　外伤需要求助医师的情况如下：

　　1、伤口深度1公分以上，伤及真皮层，通常需要进行缝合。

　　2、伤口为铁锈类、蚌壳类所致外伤，或是难以用清水清洁，则应至医院注射破伤风抗毒素，以防感染。

　　3、伤口出血量大、压迫10分钟后仍持续出血。

　　4、伤口内有异物感。

　　5、受伤后两天，伤口仍红肿、胀痛，或出现大量脓疡状(非清澈)分泌物。

　　6、伤口影响到手(指)或足(趾)的动作。

　　伤口要好不要疤!后续照护切记对症下药

　　另外，在伤口结痂的过程中，勿听信偏方任意涂抹牙膏、芦荟等物品，避免造成刺激、影响伤口愈合。除了将外伤处理好，避免感染、发炎外，要让伤口不留痕迹、避免疤痕出现，后续照护也非常重要。

　　究竟该怎么做才能减少疤痕的生成呢?医师强调，伤口愈合时，减少摩擦、做好适度防晒，并避免周遭皮肤色素沉淀外，依据伤口表皮状态不同，在照护上也大不相同：

　　凹疤：会造成凹疤产生，多属于缝合性伤口的一种。由于伤口较大、较深，因此，在避免伤疤形成凹陷的防治上，多只能采取施打玻尿酸的方式来填补凹陷，但对儿童来说不太合适。

　　凸疤：对于凸起的疤痕，大多选择施打类固醇来改善，更严重的有肥厚性疤痕或蟹足肿这样的疤痕问题，就更需要寻求专业医师的治疗，例如：注射类固醇使其软化、变平，甚至需搭配使用贴片、人工皮来压迫，以防止疤痕再次凸起。

　　儿童皮肤好细嫩　天然滋润防过敏

　　不过，要注意的是，虽然上述方法都有助皮肤进行修复、减少色素沉淀形成疤痕。却不见得都适合年幼、皮肤细致、敏感的儿童使用，如果迁就大人的抗疤产品来使用，可能一不小心容易引起小朋友出现泛红、搔痒等其他的皮肤敏感问题。

　　因此，在儿童的伤口护理及疤痕照护上，如何挑选专为儿童设计之低敏、不易刺激皮肤、安全有效的成份非常重要。什么才是低敏、低刺激且安全有效的成份呢?唐豪悦医师进一步说明，例如，有助皮肤纤维母细胞修复的洋葱萃取精华;富含黏多糖，有效深入肌肤、促进肌肤新生让伤疤修护期更好。此外，如果有添加抗敏、抗红、舒缓的芦荟及燕麦，更可以让对抗疤痕问题的同时，避免或舒缓小朋友肌肤敏感、不适问题，让抗疤行动更有效安心!