如何申请劳动仲裁申请书

如何申请劳动仲裁申请书(通用10篇)

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如何申请劳动仲裁申请书篇1

申请人：__，男，__族，19__年x月x日生，住贵州省__组，身份证号：__，电话：__，

被申请人：水城县__煤矿

住所地：水城县__村

负责人：__（办公室主任）

电话：__ , 0858---__仲裁请求：

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资4个月x3120.67元/月=12482.68元。

2、住院期护理费29天x104元/天=3016元。

3、住院期伙食补助费29天x10元/天=290元。

4、伤残补助金11个月x3120.67元/月=34327.37元。

5、一次性工伤医疗补助金9个月x3120.67元/月=28086.3元。

6、一次性伤残就业补助金9个月x3120.67元/月=28086.3元。

共计：106288.65元

事实和理由：

一、因申请人不能提供原工资相关证据，故上述第一、四项请求原工资标准只能按六盘水市上年度平均工资计算。

二、申请人于20__年x月x日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到六盘水市__治疗，出院时该院诊断证明书为：

1、右手示中指中节指骨骨折；

2、右手示中指血管神经肌腱损伤；

3、右手环指末节指体缺失；

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院__天，康复期__天，经被申请人申请：于20__年x月__日水城县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【__】第__号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤，20__年x月__日六盘水市劳动能力鉴定委员会鉴定为x级伤残。

申请人为了维护自己的合法权益，特向贵委提出上述请求，希望给予支持。

申请人：

日期：

如何申请劳动仲裁申请书篇2

申请人：徐__，男，1966年7月18日生，原系__市__旅游汽车服务有限公司副总经理，住__省__村__巷__号 电话：13__

被申请人：__市__旅游汽车服务有限公司, 地址：__市__区__街__号（通讯地址:__路__号东鼎大厦__号） 法定代表人：陈__ 电话：0355-7__ 136__。

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资__元；

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款__元；

3、支付经济补偿金__个月（每月工资__元，工资报酬的百分之二十五）共__元；

4、被申请人承担劳动仲裁费用；

事实与理由：

申请人于20__年9月正式到被申请人__旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为__万元，实际回收__万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__万元，对于这样的利润对于

被申请人__旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

申请人：__

20__年_月__日

如何申请劳动仲裁申请书篇3

申请人：____，男，汉族，住广西

被申请人：__x集团

住所地：____

法定代表人：__x

电话：__x

请求事项：

1、裁令自__年6月28日至开始，申请人与被申请人存在劳动关系。

2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金)，费用由双方按法律规定比例承担，并由被申请人代扣代缴。

3、裁令被申请人支付从__年6月28日至__年6月1日在被申请人处工作期间每月的二倍工资共人民币142092.27元(按广西__年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算，即年收入36835元，以下皆按该标准计算)，以及工伤期间工资36835元，共计：178945.27元。

4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元，住院期间伙食补助费22200元，生活护理费18417.5元，交通食宿费3500元，共计：206087.5元。

5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元，后续治疗费250000万元，精神抚慰金100000元。共计：460000元。

6、裁令被申请人支付申请人一次性伤残补助金82878.75元，另外，在申请人享受工伤待遇期间，被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为本人月工资的90%，即2762.63元/每月。

事实与理由

从__年6月28日开始，申请人的表哥带着申请人一起到__x承包的“____国税局住宅小区工地”和“____大学城工程工地”工地工作，申请人的职务是电工。由于__x是将工程挂靠被申请人名上，申请人与被申请人没有签订劳动合同，但存在事实劳动关系(详见证据二)。于__年6月1日，申请人在工作过程中不慎从高处摔下来，头部被严重摔伤，当场昏迷不醒，表哥____立即将申请人送去祟左市人民医院救治，由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查，造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成，蛛网膜下腔出血，脑积血等。在该院进行开胪手术后，申请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、北海市人民医院、南宁市江滨医院治疗，花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及__x等垫付)，但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、北海市残疾人联合会、北海市海城区残疾人联合会的认定，申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四)，生活完全无法自理，时刻需要家人的照顾，变成无民事行为能力人。

由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以，今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中：申请人喝酒到凌晨四五点，爬上树摘芒果摔下所致。但是，表哥却一方面既不带家人到工地了解情况，也不允许让家人与其他工人接触，致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此，从种.种迹象表明，表哥所述并非事实真相。因为申请人工作职务是电工，24小时随时有任务，平时没有酗酒的恶习。更何况5月31日是星期天，6月1日是星期一还要正常上班工作，申请人不可能喝酒那么晚。显然，表哥是刻意隐瞒了事实真相。

综上所述，申请人正值干事业、谈爱情的黄金年龄，却因工受伤而造成终身一级残疾的严重后果，申请人一生的幸福将因此而葬送。同时，也给申请人与家人带来无限的痛苦，这种痛苦将永远无法消除抹去。申请人的家庭也因此，不仅把家里所有的积畜都花光，还借出一大笔债，并且申请人日后还要面临巨大的生活困难。申请人系因工受伤，应享受工伤待遇。申请人多次要求__x和表哥__x承担责任，但均被拒绝。因此，为维护申请人的合法权益，现特具状向贵委提出仲裁申请，恳请贵委裁定支持申请人的全部仲裁请求。

此致

____劳动争议仲裁院

申请人：

申请日期：年 月 日

如何申请劳动仲裁申请书篇4

申请人：__，男，汉族，电话：__住所：__邮编：__

被申请人：__住址：__邮编：__法定代表：__职务，总经理电话：__

申诉请求：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20__年x月x日到20__年x月x日双倍工资计__元；

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计446元；

三、依法裁决被申请人现金支付申请人__年__月和__年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费165元

四、依法裁决被申请人现金支付申请人__年__月至__年3月加班工资256·4元（112小时15.2元/小时1.5倍=256.4）

五、依法裁决被申请人现金支付申请人__年__月__日至__年3月5日工资__61·11元六、依法裁决被申请人现金支付申请人__3年1月至2月的住房公积金__元（每月1__）

七、依法裁决被申请人现金支付申请人__3年年终奖25元。合计金额：224x15元

事实与理由：

申请人于__1年__月__日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为__元；第二个月转正后每个月工资为25__元。直至__月__日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20__年x月x日到0__年x月x日工资计__元；

根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计446__元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的2__%共计165__元。被申请人未按时支付__2年12月1日至__3年3月5日工资__61·11元和年终奖一个月工资25元。

被申请人没有为申请人缴纳__3年1月至2月住房公积金__元。

根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：

（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的15__%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人__1年月至__3年3月加班工资256·4元（112小时15·2元/小时1。5倍=256·4）

此致

敬礼！

申请人：x

20__年x月x日

如何申请劳动仲裁申请书篇5

申请人：__

被申请人：__

申请仲裁事项：

1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20__年社会保险金。

3、请求两被申请人支付加班费__元。

事实及理由：

申请人于__年2月被十堰劳务公司派遣到车身厂工作，20__年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

申请人：

日期：

如何申请劳动仲裁申请书篇6

（此栏）申请人：__，__，__，出生__年x月x日

被申请人：__公司

法定代表人：__，电话：__

地址：__，邮编：__

仲裁请求：

1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；

2、请求裁决被申请人向申请人支付x个月经济补偿金__元；

3、请求裁决被申请人为申诉人补缴200x年x月至200x年__月社会保险费。

事实与理由：

…………………………

以上请求，请仲裁委支持。

此致

__市劳动仲裁委员会

申请人：__

__年x月x日

如何申请劳动仲裁申请书篇7

申请 人：__公司

负责 人：__

地 址：__1号楼1单元3楼东户

联系电话：12345__0

被申请人：__ 男 汉族 __年1月3日出生

住 址：__1号楼1单元3楼东户

电 话：1111__11 邮政编码：111__111

请求事项：

申请人不服x劳仲案字 [__]第 00号裁决书，现依法向贵院申请：

1. 裁定撤销x劳仲案字 [__]第 00 号裁决书。

2. 申请费由被申请人承担。

事实与理由：

被申请人于__年3月10日向__市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称劳动仲裁委）提出劳动争议仲裁申请书，将__省__县二建建设工程劳务有限公司（以下简称__法到庭，劳动仲裁委审理后，于__年4月12日作出x劳仲案字 [__]第00号裁决书，裁定由申请人承担对被申请人的赔偿责任。

申请人认为：

1、仲裁裁决没有管辖权。

2、仲裁裁决适用法律错误。

3、仲裁裁决违反法定程序。

申请理由：

1、 仲裁裁决对申请人无管辖权：

裁决书已经查明如下事实：申请人与__二建之间存在建筑工程劳务承发包合作关系，属于民事法律关系，属于民事法律规范调整范畴。__二建在申请人处承接劳务分包工程过程当中，聘用了被申请人作为建筑工人，被申请人与__二建之间建立了劳动关系，属于劳动法律规范调整范畴。故此，本案应是被申请人与__二建之间的劳动争议纠纷，申请人与被申请人之间不存在任何法律关系，故此，仲裁裁决对申请人没有管辖权，请人民法院依法予以撤销裁决书。

2、 裁决书适用法律错误：

裁决书依据《工伤保险条例》第三十一条、劳动和社会保障部、建设部《关于印发建设领域农民工工资支付管理暂行办法的通知》（劳社部发【__】22号文）（以下简称22号文）第九条、第十条之规定，裁定申请人支付被申请人工伤医疗费属于适用法律错误。

劳社部发【__】22号文第一条规定：“本办法适用于在中华人民共和国境内的建筑业企业(以下简称企业)和与之形成劳动关系的农民工。”而申请人与被申请人之间不存在劳动关系，故此，22号文对申请人并不适用。故此，裁决书适用法律错误，作出了错误的裁决。

另外，仲裁裁决中认定申请人与__二建之间存在未结清的工程款，故此应当在未结清的工程款限额内先行支付被申请人的工伤医疗费，待结算工程款时，将__二建应承担的工伤医疗费予以扣除。申请人与__二建之间是否存在未结清的工程款，属于申请人与__二建之间的民事争议事项，属于民事法律关系范畴，不属于劳动法律关系范畴。此项认定属于仲裁裁决无管辖权的事项，属于越权认定，应属无效。

故此，仲裁裁决错误的适用了法律，认定了仲裁裁决无管辖权的事项，作出了错误的裁决，请求人民法院依法明察，裁定撤销裁决书。

3、 裁决违反法定程序：

__年3月29日，申请人根据劳动仲裁委的开庭通知，依法参与庭审，提出抗辩事项，__二建没有到庭，但仲裁裁决书中并没有依法将__二建没有到庭参加庭审事项予以说明，而是裁定申请人承担了可能会由__二建承担的责任。理由仅仅是因为联系不到__二建，如此认定，于法不合，同时也违反了法定程序。故此，请求人民法院依法明察，依法撤销裁决书。

综上所述：济劳仲案字 [__]第 00号裁决书适用法律、法规错误、仲裁裁决无管辖权、裁决违反法定程序，根据《中华人民共和国劳动调解仲裁法》第49条之规定，应当依法予以撤销。请求人民法院依法明察，支持申请人上述请求。

申请人：

日期：

如何申请劳动仲裁申请书篇8

申请人：张__，男，19__年__月__日出生住址：__市__号，身份证号码：430_____。

代理人：__律师事务所__律师

被申请人：__市__机械有限公司，住所地：__市经济技术开发区__号，电话：0731—_____

联系人：刘__联系电话：1370731____

法定代表人：罗__职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元（自20__年9月至20__年3月止）。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__年9月至20__年3月的社会保险。

事实与理由：

20__年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

___

20__年__月__日

如何申请劳动仲裁申请书篇9

申请人姓名： 性别 出生年月日 民族 电话 住址

被申请人姓名：

法人代表

职务

仲裁请求：

1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资

2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资

3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额

4、依法裁定被申请人应为申请人办理 年 月 日至 年 月 日养老，工伤，失业，医疗等保险金

事实与理由

年 月 日，申请人到被申请人处工作，根据被申请人的工作要求从事工作，担任一职，双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点，节假日的加班，被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬，也未曾为申请人办理养老，失业，医疗，工伤等保险。根据劳动合同法相关规定，用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同，应向劳动者每月支付双倍工资，被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的保险，被申请人以违反了相关法律规定，为了维护申请人的合法权益，根据劳动合同法相关规定，请求仲裁委查明事实，支持申请人的申请事项

此致

申请人姓名：

年 月 日

如何申请劳动仲裁申请书篇10

申请人：_________，性别 ：____，出生日期 ：________年____月____日

职业：销售助理 ，工作单位：______________有限公司，__编码：_____________

家庭地址： __________________________________________，身份证号码：____________________________

手机号码 : ______________，通讯地址：__________________________________________，电话：________________。

被申请人：______________有限公司，法定代表人：_________

注册号：________________________，地址：__________________________________________

主要负责人 ：_________，职务：_________，手机号码：______________，邮编：______________

办公地址： __________________________________________，电话：________________。

风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：

一、追讨________年____月份拖欠的工资 共计________元整。

二、发还________年____月工资________元整。

三、补还每月莫名扣除________的工资；共计________元整。

四、补还____月____月____月____月每月少发的工资________________________________合计________元整。

五、该公司未与本人签订书面劳动合同____个月 ，要求赔偿双倍工资________元整。

六、非法解除劳务关系 未提前通知本人，要求经济赔偿金 共计________元整。合计总金额：________________。事实和理由：

一、该公司至今未发放与本人____月份工资（________元），约定发放当月工资时间为次月____日。该公司一直不按时发放工资，如：____月份的工资拖欠至____月____日发放。现公司又拖欠员工____月份工资。

二、该公司____月份工资本人要求按时发放。

三、本人____月____月的工资单中显示本人的工资与实际发放的工资不符。每月缺少绩效奖励____元月，共计____元。

四、对于面试时负责人曾与本人承诺试用期工资（是除去所有需缴纳四金及公积金的金额）到手工资3500元整。试用期后工资（是除去所有需缴纳四金及公积金的金额）到手工资4000元整。事后工资未按照面试时承诺的工资发放则是在3500与4000元的工资，除去需缴纳社保的金额之后发放给本人的工资（详可见工资明细）与负责人沟通过此事，也确认过此事，因负责人忙于工作一直拖欠此事。________年____月实际发放工资________元、____月实际发放工资________元、____月实际发放工资________元、____月实际发放工资________元，合计工资实际发放________元；应发放________元整（附工资单及兴业__工资卡记录）

五、根据劳动民法典第二章第十条的规定，该公司未与本人订立书面劳动合同，故根据劳动民法典第七章第八十二条的规定，要求该公司向本人支付二倍的工资。本人月工资为________元，合计________元。

六、根据劳动民法典第四章第四十一条的规定，用人单位裁员应提前三十天向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见后，裁减人员方案经向劳动行政部门报告后，才可以裁员。但该公司因经营状况不好需裁员为由，未提前三十天向员工告知，也没有听取员工的意见，在员工毫不知情的情况下，当日裁除员工当日与员工商量劝离协议。本人不能接受该公司这么做法，且认为该做法属于非法解除劳动关系。故根据劳动民法典第七章第八十七条的规定，要求公司向本人支付赔偿金________元。（有证人可以作证） 该公司这种行为连给员工找工作的时间都没有；由于国庆长假即将临近，工作又不能马上找到；且生活压力增大，工资又拖欠着，没有工资本人实在无法维持基本生活，还要花时间找工作，这让员工毫无选择。请求仲裁委员会帮助劳动者尽快处理此事。

此致

劳动人争议仲裁委员会

申请人（签名或盖章）：

________年____月____日