为什么胎儿会横位 矫正方法有哪些

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  胎儿横卧于子宫内约占分娩总数的0.25%,称为胎儿横位。从医学的角度讲,就是胎体纵轴与母体纵轴成直角,属于胎位的一种,并不代表是病理性的,这是一种较为危险的胎位,那么出现胎儿横位生长的原因是什么?下面是小编为大家整理的胎儿横位发病原因,希望你会喜欢!

  胎儿横位发病原因

  1、腹壁过于弛松 横位多发于经产妇,因为腹壁松,胎位多变,导致胎儿横位。

  2、羊水过多 常并发胎儿畸形。羊水中的胎儿,由于头比身体重,所以胎儿呈头下臀上的姿势。正常的胎位是胎头俯曲,枕骨在前,叫枕前位;胎儿横卧在宫腔,称横位;臀在下方,坐在宫腔里,叫臀位。横位和臀位,都是胎位不正。即使胎头向下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,也是胎位不正。胎头不正,要设法纠正。羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。

  3、早产儿 未满月胎儿,尚未转为头朝下。子宫肿瘤、盆腔肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。

  4、子宫畸形 胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如双子宫、马鞍形子宫等,易导致胎儿横位。

  5、骨盆狭小 产前骨盆测量入口径线小,或初产妇接近预产期而胎儿头部不进入骨盆。

  6、脐带异常 脐带过长,胎儿容易发生脐绕颈,缠绕肢体等

  7、其他 如多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致胎儿横位、侧位。

  胎儿横位的矫正的方法

  膝胸卧位式——这是准妈妈最常用的自我矫正方法,简便易行,安全可靠,效果显著。首先要解尽小便,放松裤带,然后跪在铺着棉絮的硬板床上,头放在床上,脸转向一侧,双手前臂伸直,手撑开平放于床面,胸部尽量与床贴紧,臀部抬高,大腿与小腿弯曲成直角。每日早、晚各1次,每次15分钟。7天为一疗程,再复查胎位。胸膝卧位将使胎臀退出盆腔,借助宝宝的重心改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成臀位转为头位机会。

  侧卧式——以往习惯左侧卧睡的妈妈,现在可以换右侧卧睡了,而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。7天一个疗程,使不正的胎位得以矫正。

  胎儿横卧于子宫内约占分娩总数的0.25%,称为胎儿横位。从医学的角度讲,就是胎体纵轴与母体纵轴成直角,属于胎位的一种,并不代表是病理性的,这是一种较为危险的胎位。有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位,则称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩,胎头在母体的一侧,而臀部在另一侧,可能是暂时的,最后转成为纵位或横位。

  横位好发于经产妇,因为腹壁松,胎位多变;也可见于前置胎盘,因为子宫下段被胎盘占据,胎儿先露不能入盆,易变为横位或臀位;也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。因此发现横位应先寻找原因,如妊娠晚期横位,而且不能自动转为纵产式,可行外倒转术,使胎儿成纵产式。如外倒转不成功,则应提前住院,考虑剖宫产。

  胎儿横位的预防措施

  1、用艾条薰两脚的至阴穴(足小趾末节外侧,距趾甲角0.1寸),每天一次,每次约十五到三十分钟,薰的时候以别烫伤、有灼热感为度,解开腰带,薰的时候脚要伸直,让自己坐得舒服。

  2、每天要坚持散步一个小时以上,比如公园等空气流通的地方,但是也要注意运动适量。

  3、保持心情舒畅。

  4、适度的体育锻炼。

  5、坚持按期做产前检查。

  6、多听听轻缓音乐。

  7、保持良好的生活习惯,慎用化妆品。

  8、经常用手在肚子上轻轻的进行顺时针、逆时针方向的按摩。

  9、睡觉姿势尽量左侧睡,不要有仰卧习惯。

  10、衣服要保持宽松。

  11、保持周围环境的舒适,穿鞋底较软的鞋子外出。

  12、不要有大幅度的弯曲,倾斜。

  13、注意最好不要长时间使用电脑、手机等,防止辐射。

  14、左侧卧睡缓解子宫右倾,使胎儿有足够的血液供应。

  15、胎儿横位可在婴儿出生前阶段,多走动,尽量使胎儿恢复正常胎位。

  妊娠期解决方法

  孕26周前任何胎位都不是固定的胎位,只要加强观察便可。因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位,横位可不做特殊处理,但要定期到医院检查,若妊娠30周以后仍为横位时,应首先考虑有无骨盆狭窄。如有骨盆狭窄,则无需转位,到时直接行剖腹产;如无骨盆狭窄,可试将横位转成为头位或臀位。比如可以让孕妇采取膝胸卧位。

  分娩期解决方法

  1、根据年龄、体质、胎次、胎儿大小、骨盆有无狭窄、胎膜是否破裂、羊水留存量、宫缩强弱、宫颈口扩张程度、胎儿是否存活、有无并发感染及子宫先兆破裂等而决定处理方案。如果至临盆还无法自行调整胎儿横位至顺位,则只能采取剖宫产了。

  内倒转术图

  内倒转术图

  2、横位比臀位分娩的危险性还大,只有妊娠不足月的小活胎或己经浸软、折叠的死胎才有经阴道娩出的可能。否则,是无法经阴道生出来的。这好比拿着棍子过门口,门口虽宽,棍子虽细,只有顺着才能拿过去,如果横着拿,则棍子必卡在门框上,若强行通过时,则不是弄折棍子,就是撞破门框,“两败俱伤”。横位经阴道分娩的结局与此雷同,多发生母体子宫破裂与胎儿死亡。因此,横位为足月无畸形的活胎者,以剖宫产最为安全。

  3、若横位临产后,孕妇和家属坚持不同意剖宫产者可在乙醚深度全麻下,行“内倒转术”——术者仲手入宫腔,牵出胎足,将胎儿转成臀位后助娩,但是此方法危险性较大,现已很少应用。

  4、妊娠后期若发现横位,应引起足够重视,可采用胸膝卧位,艾炙至阴穴等方法进行纠正,若不成功,可进行外倒转术。如果临产前,这种胎位仍未能纠正,就应提前住院施行剖腹产。总之,要定期进行胎位检查及时纠正,以防万一。

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