核黄疸的症状有哪些呢
核黄疸是胆红素脑病的俗称,新生儿出生后可能会出现皮肤、眼睛等部位发黄的黄疸问题,一般来说还是普通黄疸,不用过于担心;但如果是核黄疸,那么就一定要引起重视了。那么你知道核黄疸有什么症状吗?以下是小编为你介绍的核黄疸的症状及发病原因,希望帮到你。
核黄疸有哪些症状
患儿的症状取决于很多因素,如婴儿出生的天数,血液中游离胆红素含量等。核黄疸的发病过程大致可以分为4个阶段,每个阶段的症状如下:
1.警告期
宝宝总是觉得困倦,肌肉乏力,不想喝奶。拥抱反射变得不灵敏,甚至会完全丧失反射能力。有时候患儿会间歇性停止呼吸,心率变得很缓慢。该阶段会持续大约半天到一天,然后进入下一个阶段——痉挛期。
2.痉挛期
患儿肌肉紧张以至于全身痉挛(或不明显),眼球颤抖不止,呼吸受到严重阻碍,并有惊厥,同时还可能有尖声呼叫,严重的甚至有角弓反张的现象。如患儿能够通过治疗并存活,那么一两天后就能进入恢复期。
3.恢复期
最早得到恢复的是吮吸动作,然后呼吸也逐步正常,最后抽搐和痉挛也逐步减少。这个过程将花费大约2星期的时间。
4.后遗症期
新生儿在出生2月到半年之间。其主要病症为:四肢会不受控制的运动,头部和身躯不正常的扭曲;眼睛不能正常的向上看,或常常斜视两侧;听力不正常;牙齿发育不良,没有完整的釉质;啼哭不止,智商低下。最后的结局往往是手足徐动性脑瘫。
核黄疸的发病原因是什么
几乎所有的病例都发生在婴儿初生时。该病主要是以下几个原因造成的:
1.酶系统不成熟
由于相关酶的缺乏,导致游离状态胆红素转化为结合状态胆红素的过程被延缓,使得体内存在大量游离状态的胆红素。
2.严重的高胆红素血症
这是比较普遍的原因。某些疾病(新生儿溶血症等),或某些药物(维生素K3等)的影响,都是导致血液中胆红素超标的原因。
3.血脑屏障功能较差
如果血脑屏障的功能下降,那么游离胆红素会透过血脑屏障而侵入中枢。外界病原微生物的感染,机体缺氧等因素都可能导致新生儿血脑屏障受损。
4.血浆白蛋白含量较低
由于血浆白蛋白数量的减少,导致胆红素和白蛋白得不到充分的结合,相应的血液中游离胆红素含量会很高。
5.酸中毒
酸中毒会影响血脑屏障的完整性,胆红素会更容易侵入中枢。
6.白蛋白被夺取
如果某些物质与血浆白蛋白的结合系数比胆红素-白蛋白的结合系数高,那么这些物质就有可能取代胆红素,与白蛋白结合。例如,来自体外的某些消炎镇痛药物(如水杨酸类药物)、磺胺类抗菌药或某些抗生素(如新生霉素)等,或者是源于自身的某些物质(如胆酸)等,这些物质都可能发生上述“置换”现象。