新生儿围生期窒息有哪些原因
孩子的健康成长离不开父母的细心呵护,而新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧而引起窒息。那么引起新生儿围生期窒息的原因具体有哪些呢?下面我们一起来了解一下吧。
围生期窒息是什么
围生期窒息的含义是指胎儿在妈妈肚子里时缺少足够的血液和氧气,出现低氧血症以及酸血症。最终导致宝宝在出生以后,在较短时间内无法有效自己呼吸,更可怕的是还伴随有部分呼吸循环障碍的症状。围生期窒息包括两个内容,第一个是宫内窒息,也就是出生前在妈妈子宫内窒息,第二个是新生儿窒息,也就是出生以后发生的窒息。一般后者发生的概率较大,而且容易导致死亡。
新生儿围生期窒息是什么原因
1、出生前的原因
(1)母体疾病 如妊娠高血压综合征、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。
(2)子宫因素 如子宫过度膨胀、痉挛和出血,影响胎盘血液循环。
(3)胎盘因素 如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。
(4)脐带因素 如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。
2、难产
如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、羊膜早破、助产术不顺利或处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等。
3、胎儿因素
如新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟以及严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等。
围生期窒息怎么预防和治疗
1、孕妇应该做好围生期保健,认真作好产前检查,及早发现胎儿宫内异常,及时处理高危妊娠。对孕妇的疾病及高危因素及时处理纠正,其目的不仅是抢救小儿的生命,更重要的是预防脑损害。
2、加强胎儿监护,能避免和及时纠正宫内缺氧对胎儿的影响。宫内缺氧,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度PG和SP- A。在接近出生前偏低或L/SPGSP-A均很低发生RDS的危险性非常高,须积极采取措施。
3、密切监测临产孕妇避免难产。
4、选择合适的分娩方式,特别是适当放宽臀位产的剖宫产指征,尽快结束产程,可降低新生儿窒息的发生率。
5、熟练掌握复苏技术,培训接产人员熟练掌握复苏技术。新生儿窒息的程度与胎儿窒息情况、分娩方式、娩出后第一口呼吸的处理关系较大,因此产科医护人员必须掌握新生儿新法复苏技术。凡产期有高危因素者,分娩均应有新生儿科医师提前到达,即刻复苏。
6、医院产房内需配备复苏设备高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场,临床复苏时应予注意气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。