中西药结合用药原则和给药途径

　　中西药结合已有上百年的历史。中西药结合是指把中药和西药放于同一处方或成药中施用于患者，从而提高对疾病的治疗效果。下面小编来为你介绍的中西药结合用药原则和给药途径。

　　中西药结合用药原则

　　1、含重金属离子和钙、镁的药如朱砂、砒霜、龙骨、牡蛎、寒水石、明矾等中药不宜和四环素等药配伍应用，会影响疗效。不同的中草药含微量元素不同，发挥作用不同，西药和这些微量元素结合，破坏了正常作用的发挥。

　　2、中药和西药的协同作用，如石决明、龙骨、牡蛎、石膏、蛤壳等含钙高的中药和洋地黄配伍有中毒的可能，不宜一起服用。

　　3、与鞣酸宜结合的西药不能与含有鞣酸的中药一起应用，如大黄和利福平、硫酸亚铁、红霉素、维生素B1不宜一起应用，否则降低药物浓度，影响疗效。

　　4、酸性成分的中药可引起体内环境的pH值下降，影响部分西药在肾脏的排泄，出现毒性蓄积，对机体不利。如含有机酸的五味子、山楂、乌梅、女贞子与氨基甙类，与磺胺类药不宜同时应用。

　　5、中药片剂和抗生素片剂相互拮抗，不宜同时服用。如常用的清热解毒药穿心莲片、黄连素片、双黄片、牛黄解毒片不能和四环素、红霉素、庆大霉素、氟哌酸一起服用。

　　中西药联用的给药途径

　　目前临床上中西药联合运用主要有以下几种给药途径：

　　1.中西药物的同时服用

　　多为中、西药物协同作用或为减少西药胃肠反应时同时服用。大多制成成药，如：感冒清片(组成为：金盏银盆、板蓝根、大青叶、山芝麻、岗梅根、穿心莲、盐酸吗啉双胍、扑热息痛、扑尔敏等)、咳特灵片(组成：榕树叶干浸膏360mg、扑尔敏1.4mg)均是制成联合制剂用于临床。

　　2.中西药餐前、后、中服法

　　根据所用中、西药物对胃肠道刺激作用和所用药物之间有无配伍禁忌。主要药物在餐前(饭前半小时)服;次要治疗药物餐后服;而对胃刺激作用较强的药物则可餐中服，即药饭同服。例如：治疗痹证(风湿、类风湿等)中药桂枝芍药知母汤、雷公藤片等餐前服，而消炎痕、强的松等西药餐后服。

　　3.西药注射、中药口服给药法

　　临床上西药注射给药如抗菌素、静脉补液已为广泛使用。从静脉的途径补液，维持水、电解质平稀，或者抗感染。以中药改善证状。如许多感染性疾病、发烧、腹泻等。

　　4.中药注射、西药口服给药法

　　中药注射液的研制正日益运用于临床。已达数十种之多。如治疗病毒性感染用柴胡注射液、口服西药APC或息斯敏等以急救。

　　5.中西药内外联用法

　　如对疮疡肿毒可用清热解毒、消肿止痛、拔毒祛腐生肌敛疮中药外用治疗，西药用抗菌素内服或注射，对皮肤疾患用中药汤剂泡洗，同时给予西药内服，或内服中药，外用西药的皮肤用药。

　　6.中西药上、下联用法

　　即西药口服、中药灌肠。如临床对慢性肠炎、妇女急慢性盆腔炎，常用口服抗菌素、中药锡类散、白芨合剂、桃红四物汤等保留灌肠，配合运用，取得良效。